咳｜つくば市 B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニック

風邪を引いた時の症状として代表的なのが咳です。

しかしながら、なかには風邪を引いたわけではないのに、咳が出ることも少なくないようです。

昨今のコロナ禍では咳をしただけで、周囲に気をつかう場面も多く、困っているという方も多いのではないでしょうか？

ところで咳とはどのような症状なのでしょうか？

そもそも、なぜ咳が出るのでしょうか？

咳について知っておきたいことを、わかりやすく解説します。

咳は肺や気管に空気を届ける通り道の“気道”に入り込んだ異物を、体の外に追い出すために出るものです。

空気の中には細かいホコリや煙、ウイルスや細菌も混ざっていて、そのまま気管や肺に入り込んでしまうと、病気になったり肺にダメージを与えてしまいます。

そのため、鼻や咽頭・気道の粘膜はホコリや煙、ウイルスや細菌をキャッチして、体への影響を最小限にする機能が備わっています。

キャッチされた異物を体の中に貯めておくことはできませんので、咳で体の外に追い出しているのです。

咳の原因は寒暖差や喘息、気管支炎、風邪、逆流性食道炎、アレルギー、がん、ストレスなどによる心因性などさまざまです。

また、アレルギーの原因は花粉やハウスダスト、ほこり、タバコの煙、ペットの毛など多岐にわたります。

そのほかにもストレスで自律神経が乱れ咳中枢を刺激して咳が出るケースや、運動の後に咳がでる運動誘発性喘息、アスピリンという薬の影響で咳が出るアスピリン喘息などがあります。

このように咳と一言でいっても、その原因は多岐にわたるため、何が原因で咳が出ているのか知ることが大切です。

咳にはその特徴によって、いくつかの種類が存在します。

ここでは、『咳が出ている期間』と『咳の音』の2つの方法で咳を分類します。

“咳が出始めてからどれくらい時間が経過しているのか”で3つの分類にわけることができます。

咳が出始めてからの期間が長ければ長いほど、感染症以外の原因で咳が出ている可能性が高くなります。

分類	咳の持続期間	原因
急性咳嗽（きゅうせいがいそう）	発症から3週間未満	風邪やインフルエンザ、上気道炎などの感染症
遷延性咳嗽（せんえんせいがいそう）	発症から3週間以上8週間未満	感染症の咳が長引いている可能性がある
慢性咳嗽（まんせいがいそう）	発症から8週間以上	咳ぜんそく、アレルギー、タバコなど感染症以外の原因の可能性が高い

咳の音は乾いた咳と湿った咳の2種類に分けられます。

分類	咳の音の特徴	原因
湿性咳嗽（しっせいがいそう）	ゴホゴホという湿った音	鼻やのどに炎症が起こっている。咳で痰や鼻水を押し出そうとしている。
乾性咳嗽（かんせいがいそう）	コンコンという乾いた音	肺や気管に炎症が起こっている。

一般的な咳の診断には、医師の診察と血液検査・レントゲン検査をおこないます。

さらにより詳細に肺や気管支を調べるCT検査やMRI検査、肺の機能を評価する肺機能検査、痰が出る場合には感染症やがんなどの可能性がないか調べる喀痰検査も合わせておこないます。

咳の治療は医療機関で受けるものと、ご自身でおこなうセルフケアの2つがあります。

順に解説します。

まずは、内科の病院を受診して原因を調べましょう。

医師と相談しながら、原因に応じた適切な治療を受けてみてください。

一般的に咳で受診された方には、咳を抑えたり、肺や気管支の炎症をやわらげたりする内服薬が処方されることが多いです。

代表的な咳の薬の種類を以下にまとめました。