新型コロナウイルス感染症の後遺症|B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニック つくば市 内科 脳血管障害 脳梗塞 脳卒中


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新型コロナウイルス感染症の後遺症

後遺症とは

新型コロナウイルス感染症から回復した後にも、罹患後症状(いわゆる「後遺症」)として様々な症状が見られる場合があります。

WHO(世界保健機関)では「新型コロナウイルスに罹患した人にみられ、少なくとも2カ月以上持続し、また、他の疾患による症状として説明がつかないもの(通常はCOVID-19の発症から3カ月経った時点にもみられる。)」と、後遺症(post COVID-19 condition)について定義しています。

後遺症の頻度(発症割合)

海外での報告では、COVID-19の診断等の後2カ月あるいは、退院等の後1カ月を経過した患者の72.5%が何らかの症状を訴えていました。

症状

呼吸器症状

  • 咳(せき)
  • 喀痰(痰が出る)
  • 息切れ
  • 胸痛

全身症状

  • 倦怠感
  • 関節痛
  • 筋肉痛

精神・神経症状

  • 記憶障害
  • 集中力低下
  • 不眠
  • 頭痛
  • 抑うつ

その他の症状

  • 嗅覚障害
  • 味覚障害
  • 動悸
  • 下痢
  • 腹痛

治療

様々な症状が出ることがありますが、どれも確固たる原因が掴めることは少ないです。

肺炎が残存しているなど明らかな原因がないかどうか、しっかりと診察や検査していくと同時に、そのような原因がない場合(≒ほとんどの後遺症の場合)、対症療法(症状を和らげる治療)やリハビリ、精神的ケアなど総合的なアプローチでフォローアップしていくことが必要になることが多いです。

エビデンスがある治療は基本的にほとんどありませんが、徐々に自然と改善していくことがほとんどです。

当院では、漢方薬などを併用し、改善を後押しするサポートも同時並行で行っていきます。

リハビリテーション

安全で効果的なリハビリテーションは回復の基盤となります。

無理な生活を行いますと、倦怠感や症状が増悪します。

症状に応じて適切な活動ペースを自己管理でき、徐々に日常生活を再開できるよう指導していきます。

症状に応じて、呼吸専門理学療法士が個人に適したリハビリを開始します。

  • 活動量の調整
  • 心拍数のモニタリング

を行いながら労作時(生活時)に呼吸状態が低下しないように安全に行っていきます。

また、呼吸に負担の少ない生活方法や自主トレーニングの指導も合わせて行なっていきます。

リハビリテーションについて詳しくはこちらから

産業医学的アプローチ

後遺症でみなさん一番心配されるのは、「仕事や学校をどうするか?」だと思います。

社会に復帰していくまでに罹患後の症状のため、様々な社会生活での制限を受けることがあります。

当院では、院長が産業医の資格も保持しており、産業医的なアプローチを行えるとともに、お勤め先や通学先に産業医や産業カウンセラー、労働安全コンサルタントなどがいる場合には、その方達とも連携し、皆様が少しでも安心して療養に専念できたり、スムーズに職場復帰されるお手伝いをしていきますので、そのようなお悩みも遠慮なくご相談ください。

後遺症かなと思ったら

後遺症の可能性がある場合は、以下の医療機関での受診をご検討ください。

参考資料

  • 厚生労働省「新型コロナウイルス感染症診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント 第1版」
 

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